Mamelons ombiliqués

Cette malformation d’origine congénitale se matérialise par des mamelons rentrés ou très peu proéminents en raison de canaux galactophores (les canaux qui apportent le lait de la glande au mamelon) trop courts et qui tirent les mamelons vers l’intérieur des seins. Ceux-ci sont alors appelés mamelons ombiliqués ou invaginés ou encore tétons ombiliqués.

Lors de la première consultation avec le Dr Irthum, un examen de la poitrine est effectué afin de déterminer et de vous expliquer quelle technique de chirurgie est la plus appropriée à votre cas.

Une fois le traitement défini, des photos sont réalisées. Le déroulement de l’intervention ainsi que le résultat attendu seront expliqués en détails.

Quelle que soit votre demande le Dr Irthum répondra à toutes vos questions et inquiétudes. Son expertise vous permettra de choisir la meilleure démarche à suivre en fonction de vos souhaits et de votre anatomie.

En bref :

  • Résultat : Naturel immédiat
  • Anesthésie : Locale
  • Hospitalisation : Externe (pas d’hospitalisation)
  • Durée de l’opération : 30 à 45 min
  • Douleur : 1 sur une échelle de 10
  • Cicatrices : Quasiment inexistante
  • Convalescence : Entre 1 à 3 jours
  • Reprise du sport : Progressive à partir de 6 semaines

 

But de l’intervention :

Reconstituer un relief central au mamelon.
Il garde généralement sa sensibilité mais empêche généralement l’allaitement.

 

Classification des mamelons ombiliqués :

Grade 1 : Le mamelon est ombiliqué, mais il peut facilement s’extérioriser par la stimulation. Une simple pression autour du mamelon ou de l’aréole permet de le faire sortir. Il reste ensuite extériorisé quelques instants avant de se rétracter à nouveau. La grossesse peut permettre de le faire spontanément sortir et l’allaitement peut alors être possible.
Grade 2 : Le mamelon s’extériorise plus difficilement. Il est tout de même possible de le faire sortir par des tractions répétées. En revanche, il se rétracte quasi-immédiatement une fois qu’on le relâche.
Grade 3 : Le mamelon est très ombiliqué. Il est très difficile, voire impossible de l’extérioriser.

 

Technique utilisée :

On sectionne les canaux galactophores situés sous le mamelon. Il est alors relâché et s’extériorise. On interpose ensuite un lambeau entre le mamelon et la glande mammaire pour éviter les récidives par reconnections.
Important : Lors de la chirurgie, les canaux galactophores par lesquels s’écoulent le lait lors de l’allaitement sont sectionnés, rendant celui-ci impossible après l’intervention.

 

Intervention chirurgicale :

La patiente arrive le jour de l’opération au cabinet de chirurgie plastique. Le Dr Irthum rencontre la patiente avant l’intervention qui se déroule en externe, sous anesthésie locale.

Elle dure entre 30 et 45 min, la sortie se fait immédiatement après.

La douleur est traitée par un traitement antalgique adapté.
Des pansements recouvrent les mamelons. Ils seront renouvelés tous les jours pendant 10 jours par une infirmière.
Les fils tombent spontanément dans les 10 à 15 jours après l’opération.

 

Post-opératoire :

Après la sortie du cabinet, la poitrine sera gonflée et peut être douloureuse.
Des pansements sont appliqués sur les cicatrices pendant une dizaine de jours.
Les bains de mer ou de piscine sont à proscrire pendant 1 mois, le sport et le port de charges pendant 4 semaines.
En général, la reprise des activités normales est possible 1 ou 3 jours après l’intervention.
La patiente sera revue en consultation à 15 jours, 1 mois et demi, 6 mois et 1 an pour juger de l’évolution et du résultat.

 

Que dire des cicatrices ?

Il existe une petite cicatrice quasi-invisible à la base du mamelon ou à travers le mamelon.

 

Prise en charge financière :

La plupart du temps l’invagination du mamelon est une intervention considérée comme partiellement assurée par l’Assurance Maladie.
Dans ce cas, le reste à charge varie de 500 à 800 euros et peut être remboursé en partie par votre Mutuelle.
Un devis précis vous sera remis lors de la consultation.