Blépharoplastie inférieure
L’intervention de chirurgie esthétique des paupières s’appelle la blépharoplastie. Le rôle joué par les paupières dans l’expression du regard est capital. De ce fait, la blépharoplastie joue un rôle important dans la chirurgie de rajeunissement du visage et de la face en conférant un regard plus gai et moins fatigué.
La chirurgie des paupières s’adresse aux hommes et femmes désirant corriger un aspect inesthétique de leurs paupières : poches sous les yeux, paupières supérieures tombantes, rides sous les yeux.
La blépharoplastie supérieure traite les paupières supérieures lourdes et tombantes alors que la blépharoplastie inférieure traite les poches graisseuses responsables d’un regard bouffi, les cernes ou les excédents de peau appelés aussi ridules. Il est possible de pratiquer l’une ou l’autre des interventions indépendamment ou bien de les associer.
Lors de la première consultation avec le Dr Irthum, un examen de la face est effectué afin de déterminer le traitement le plus approprié à votre cas.
Une fois le plan de traitement défini, des photos sont réalisées. Le déroulement de l’intervention ainsi que le résultat attendu seront expliqués en détails.
Quelle que soit votre demande, le Dr Irthum répondra à toutes vos questions et inquiétudes. Son expertise vous permettra de choisir la meilleure démarche à suivre en fonction de vos souhaits et de votre anatomie.
Traitements :
- Blépharoplastie supérieure : corriger une paupière supérieure tombante
- Blépharoplastie inférieure : enlever les poches sous les yeux
- Blépharoplastie supérieure & inférieure : corriger une paupière tombante et les poches sous les yeux
En bref :
- Résultat : Sous 6 mois, final sous 1 an
- Anesthésie : Locale ou Générale
- Hospitalisation : Ambulatoire
- Durée de l’opération : Entre 1h00 et 1h30
- Douleur : Entre 2 et 4 sur une échelle de 10
- Cicatrices : Le long des cils inférieur ou dissimulées dans la conjonctive
- Convalescence : 7 à 10 jours
- Reprise du sport : Progressive à partir de 6 semaines
But de l’intervention :
La blépharoplastie inférieure consiste en la suppression des poches sous les yeux qu’elles soient héréditaires ou dues à l’âge, si nécessaire elle s’associe à la remise en tension de la peau de la paupière pour faire disparaitre les ridules sous les cils.
Technique utilisée :
Deux possibilités :
Dans le cas où il suffit de réduire les poches sous les yeux sans traiter l’excédent cutané (traitement des plis et ridules),
le Dr Irthum incise par voie conjonctivale, c’est-à-dire à l’intérieur de la paupière. La cicatrice est alors invisible. Il enlève ensuite les poches graisseuses sous les yeux, au niveau des 3 loges de la paupière (interne, médiane et externe). Il n’y a aucune suture.
La deuxième technique est utilisée dans le cas où il faut retirer un excédent cutané. Le Dr Irthum incisera alors le long de la frange des cils du coin interne à externe de l’œil. L’incision sera dissimulée en externe dans une ride de la patte d’oie. Il retire la peau en excès. En règle générale dans le sens vertical, on enlève en moyenne moins de 2 mm ; dans le sens horizontal, cela dépend de chaque patient. L’intervention se termine avec la suture par des points de fils non résorbables qui seront enlevés au bout de 5 ou 6 jours post-opératoire.
Intervention chirurgicale et hospitalisation :
Le patient rentre le jour de l’opération. L’intervention se déroule sous anesthésie locale ou générale et dure entre 1h et 1h30.
Après l’intervention, la douleur est traitée par un traitement antalgique adapté. De la glace est immédiatement appliquée à titre antalgique et anti-inflammatoire. La survenue post-opératoire d’un œdème et d’ecchymoses est un phénomène normal.
L’intervention est le plus souvent réalisée en externe ou en ambulatoire (le patient ne reste pas la nuit à l’hôpital). Une hospitalisation d’une nuit est nécessaire dans certains cas.
Quel traitement chirurgical ou médical peut être associé à la Blépharoplastie inférieure ?
- La blépharoplastie supérieure : correction d'une paupière supérieure tombante.
- Le lipofilling facial : correction des volumes graisseux de la pommette.
- Le lifting temporal : correction de l’affaissement de la partie latérale du sourcil et correction de la patte d’oie.
- Le lifting Cervico-facial : correction du cou, des joues et des tempes.
- Le lifting Centro- facial : correction des pommettes et des paupières inférieures.
- Le lifting frontal : correction de l’affaissement et des rides du front.
- Botox : traitement des ridules de la patte d’oie.
- Acide hyaluronique : méthode de comblement temporaire.
Post-opératoire :
Dans les suites opératoires, des ecchymoses (bleus) et un œdème (gonflement) apparaissent au niveau des régions traitées. Il n’est pas rare d’avoir un larmoiement dont l’importance et la durée est variable d’un individu à l’autre.
Il n’y a pas de véritables douleurs, mais éventuellement un certain inconfort avec une sensation de tension des paupières, une légère irritation des yeux ou quelques troubles visuels.
Les premiers jours, il faut se reposer au maximum et éviter tout effort violent.
On observe parfois durant les premiers jours une impossibilité de fermer totalement les paupières ou un léger décollement de l’angle externe de l’œil qui ne s’applique plus parfaitement sur le globe. Il ne faudra pas s’inquiéter de ces signes qui sont en règle générale rapidement réversibles.
Les fils sont retirés autour du 6ème jour après l’intervention.
Une activité normale pourra être reprise 7 à 10 jours après l’intervention.
Les ecchymoses se résorbent dans un délai de 10 à 20 jours après l’intervention. On peut prévoir une reprise de l’activité sportive 6 semaines après l’intervention. Il conviendra de ne pas exposer au soleil ou aux U.V. les régions opérées avant au moins 3 semaines.
Le patient sera revu en consultation à 7 jours, 1 mois, 3 mois et 6 mois pour juger de l’évolution et du résultat.
Que dire des cicatrices ?
Les cicatrices pour la paupière inférieure sont situées au ras des cils.
Elles deviennent progressivement blanches et cessent d’évoluer au bout de 1 an et demi. Durant cette période, il faut les protéger du soleil pour éviter une pigmentation brune, les masser avec une pommade cicatrisante pour les hydrater, les assouplir et éviter les adhérences.
Quand il n'y a que les poches à retirer, on peut pratiquer l’intervention par l’intérieur de la paupière, ne laissant ainsi aucune cicatrice.
Prise en charge financière :
La blépharoplastie est considérée comme purement esthétique par l’Assurance Maladie. De ce fait, il n’y a pas de prise en charge et le coût total de l’intervention est compris entre 2 500 et 4 500 euros.
Un devis précis vous sera remis lors de la consultation. Aucun arrêt de travail ne pourra être fourni et les prescriptions médicamenteuses et de soins infirmiers ne seront pas remboursées.